O lar não será mais o mesmo. Nem o real, nem o virtual. Porque, afinal, tudo na vida muda. As palavras, os fatos, os atos, os sonhos (daqueles de guardar no travesseiro ou daqueles da padaria da esquina), a cama, a mesa, o banho, a companhia, os livros, os desejos e anseios.
quarta-feira, 27 de junho de 2012
rinite alergica,
1) O que é rinite alérgica?
O nariz é um dos componentes das vias respiratórias. Na verdade, é o primeiro local por onde o ar passa até alcançar os pulmões. Dentre outras atribuições, ele é responsável pela limpeza, umidificação e aquecimento do ar inspirado.
Para exercer essa função corretamente, o nariz possui um complexo mecanismo de defesa. Por isso, ao entrar em contato com alguma substância tóxica, desencadeia uma resposta para impedir que essa substância alcance os pulmões. O surgimento da obstrução nasal provoca o bloqueio da passagem do agente agressor e, através dos espirros e coriza, a remoção dessa substância. Essa reação é normal e todas as pessoas, ao entrarem em contato com algumas substâncias tóxicas, apresentam tais sintomas. Por isso, quando fica gripada, a pessoa apresenta obstrução nasal, espirros e coriza, pois seu organismo está tentando protegê-la, impedindo que os vírus alcancem seus pulmões através do ar.
Alergia, na realidade, não significa falta de defesa do organismo. Ao contrário, indica uma defesa exagerada contra agentes que não são potencialmente agressivos ao ser humano. Ou seja, uma pessoa alérgica é hiperreativa a determinadas substâncias que numa pessoa normal não despertam nenhuma resposta.
O sistema imunológico das pessoas alérgicas, por características genéticas, interpreta que determinada substância é tóxica, e que precisa proteger o organismo contra sua entrada. Por essa razão, algumas pessoas convivem normalmente com fatores que causam a alergia, como a poeira de casa, sem ter sintomas, ao passo que outras pessoas, ao entrarem em contato com essa mesma poeira, podem ter rinite e asma.
O paciente alérgico não nasce hiperreativo (com alergia), mas sim com a capacidade de sensibilizar-se a determinado fator. Tornar-se sensível significa passar a ter uma resposta de defesa a uma substância que antes era tolerada. Isso significa que podemos conviver com determinada substância por muitos anos, e vir a desenvolver sintomas apenas tardiamente.
Essa característica é herdada dos pais. Quando um homem e uma mulher alérgicos tem um filho, a probabilidade dessa criança ser alérgica é de cerca de 50%. No entanto, mesmo que nenhum dos pais apresente alergia, a criança ainda assim pode ter manifestações alérgicas, como rinite, conjuntivite, asma e alguns tipos de alergia de pele. A forma mais comum, porém, é a rinite. Cerca de 10% a 25% das pessoas sofrem de rinite alérgica.
sábado, 23 de junho de 2012
A BRONQUITE ATACA OS PULMÕES
DIFICIL RESPIRAR OS BRONQUIOS FICAM APERTADOS E, AI O AR NÃO PASSA DIREITO.
O QUE É; INFLAMAÇÃO DOS BRONQIOS,CANAIS QUE LEVAM O AR AOS PULMOES, A DOENÇA, PROVOCA ACUMULO DE SECREÇÃO QUE DEIXA ESSES CANAIS CONTRAIDOS, DIFICULTANDO A RESPIRAÇÃO.
A BRONQUITE PODE SER AGUDA, COM CRISES QUE DURAM DE 1 A 2 SEMANAS, OU CRONICA.,
ISSO É QUANDO OS SINTOMAS NAO DESAPARECEM, FICANDO POR 3 MESES OU ATÉ DOIS ANOS SEGUIDOS,
SEGUNDO O ESPECIALISTA LUIS FRANCISCO CERCA DE 80% DOS CASOS DE BRONQUITE ESTÃO LIGADOS AO TABAGISMO
SINTOMAS: TOSSE SECA E OU COM CATARRO, CHIADO NO PEITO, FALTA DE AR, E CANSAÇO.
TRATAMENTO: QUEM FUMA TEM QUE LARGAR O CIGARRO! A BRONQUITE AGUDA É TRATADA COM ANALGÉSICOS E DESCONGESTIONANTES.JA A CRONICA É COMBATIDA COM ANTI-INFLAMATÓRIOS, ANTIBIOTICOS, EXPECTORANTES E ATÉ REABILITAÇÃO PULMONAR(TERAPIA PARA RECUPERAR OS PULMÕES).
qUE MÉDICO PROCURAR: PNEUMOLOGISTA.
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domingo, 17 de junho de 2012
O SEGREDO DE BIN LADEN E BUSH
O Segredo de Bin Laden
“O Segredo de Bin Laden”
I Capítulo
- São Dois mil e Um!
- Palavra é porrada! Errada não há!
- Espaguete na Itália, feijão com arroz no Brasil!
- Da América hambúrguer, ketchup e foguete, bombas e mísseis assim sem fim...
- E ai de mim, de ti, de nós pequenos neste mundo de gigantes, senão dentro então fora de nós longe...
- Ali, Alá, lá nas montanhas vizinhas do Cáucaso.
Onde quer que fosse Eleutério Flores fazia um discurso e em seguida lançava flores.
Além da inocência por ter vivido trancado em uma biblioteca, pois sua doença imunológica não permitia contato com pessoas, Eleutério tinha a sorte daqueles que nada almejam e tudo alcançam.
- Todos dizem: não é fácil lidar com o dinheiro, porém, também estão certos aqueles que dizem besteiras depois de algumas cervejas, afinal o mundo está para acabar e nós não podemos fazer quase nada...
- Infelizmente esse é o pensamento de uma boa parcela da sociedade e terminando o discurso quero reiterar o meu apreço pela dona da casa por sinal linda casa, só não tão linda quanto a dona.
Daguimar com as pupilas dilatadas de encanto acompanha os olhos de Eleutério e sente um calafrio subir e atravessar sua calcinha.
Eleutério não era bobo, mas às vezes fazia-se passar por tal, Daguimar queria saber do segredo que ele escondia dentro da calça.
E para não entregar em qualquer mesa de bar o resultado de suas pesquisas de cunho altamente secretas, Eleutério com seu espírito científico, curioso desde menino, desde aquela época nutria um amor platônico por Daguimar, ficou tocado com aquela menina risonha e meiga desde o dia que a viu pela primeira vez, uma porta de vidro os separava, agora, um mundo...
Sonhava freqüentar seu leito e descer seu rio aproveitando o fluxo.
Era assim que Eleutério se via, uma criança descobrindo a vida, um eterno romântico, louco por transformar palavras em poemas, como um rio entregando ao oceano.
Mas, naquela tarde chuvosa descia a escarpa do Matuto quando percebeu debaixo de um tronco curto e gordo o brilho de algo que parecia valioso, um tesouro, pensou Eleutério.
- “Viva minha Mãezinha querida no céu nunca esquecida”.
Dali em diante ficaria rico, poderia visitar a terra de seu verdadeiro pai e foi o que fez, pois no dia seguinte ao seu pedido à padroeira, realizou-se o desejo de Eleutério o que ele achou no chão era um bilhete de loteria premiado e enriqueceu da noite para o dia.
Divina a empregada entra gritando no quarto:
- Acorda! Eleutério! A Guerra vai começar!
- O Bush já despachou os soldadinhos para o Afeganistão...
Eleutério resolve então gastar uma boa parte do seu dinheiro viajando para o Paquistão, comprou um avião que ele mesmo pintou de branco.
- Finalmente te batizo “Pássaro da Paz”.
Nuvem de poeira na divisa de Kashmir com Paquistão,
Eleutério lança flores sobre o Paquistão, mas o comando de um posto de observação pensando tratar-se de bombas ou algum novo tipo de arma dá ordem de derrubar.
O aparelho é alvejado e cai em um terreno rochoso.
Eleutério sobrevive graças às flores que amortecem o impacto da queda.
Saldo negativo: duas costelas quebradas, um dedo amputado, um pedaço de metal pequeno enroscou no olho esquerdo; mas mesmo assim ele não perde a pose.
Levanta-se do avião ou dos restos do avião e sai meio atordoado procurando o piloto que usara o único pára-quedas do avião.
Necessita de socorro, está sangrando, senta e começa a rodar o braço como lhe ensinara um médico coreano que atuou no Vietnã.
O sangue estanca, mas logo em seguida, ele desmaia.
Ecos, gritos ao longe...
Eleutério está inconsciente.
Acorda na escuridão da noite sem fim...
O brilho de Régulus indica o caminho a seguir...
E Dagmar?
O que estaria fazendo neste instante delirava Eleutério...
Dagmar carrega o gato para o veterinário e pensa no futuro, em possíveis perdas quando um vento frio varre a rua e deposita sobre seus pés uma rosa vermelha.
Eriçada feito um ouriço, Dagmar entende como um aviso, como no dia anterior ao incêndio quando sonhara com salamandras e duendes que ateavam fogo na casa do seu amado.
No dia seguinte o fogo destruiu a casa de Eleutério matando a mãe e o padrasto e por ironia do destino libertando-o de sua prisão. O fogo acontecera no sistema de calefação que mantinha o ambiente livre da umidade.
Foi uma noite trágica: a mãe e o padrasto morrem queimados e graças à sua paixão por química Eleutério escapa do fogo devido aos conhecimentos sobre “ácido/base”1.
Ele preparou uma solução extremamente ácida que destruiu a tranca de metal e pode sair antes que a casa desabasse. Assim descobriu a liberdade, ao sair do porão percebeu que estava curado.
Na semana seguinte Eleutério leva um choque: aviões explodindo no World Trade Center.
A princípio ficou sem entender se era um truque ou filme de ficção.
Resolve fugir, mas da caverna de livros no fundo da biblioteca, onde se refugiava nos momentos de medo, só restavam cinzas.
Naquele instante, como raio de frio gélido um relâmpago varre-lhe a espinha.
- Depois da queda dos símbolos da onipotência dos EUA, o ocidente sentiu-se frágil, nossos medos vieram dizer olá!
- Ou xô! xô! Jaçanã, macete de Eleutério Flores, porque de tantos defeitos na vida haveria o homem de perpetuar o orgulho.
Os sentimentos que antes lhe aprouvera, agora fazem-no sentir como nunca desejados: cheiro de guerra no ar, soprando antraz.*2
Estariam corretas certas profecias de que por volta do ano 2000 algo de apocalíptico aconteceria e fatalmente atingiria a vida na terra?
Daguimar não consegue se concentrar lembrando as palavras de Eleutério.
Como estará Eleutério?
Lançando poemas e flores do Avião da Paz?
Porque ele não responde ao rádio?
II Capítulo
No dia seguinte o frio seco das monções revela a cadeia montanhosa Karakoram que percorre o norte do Paquistão e o estado indiano de Jammu e Kashmir. A altura média dos aproximadamente 60 cumes que contém é de 6.600 metros.
O K2, também conhecido como monte Godwin-Austen,* 3 atinge os 8.611 m de altitude, o que faz dele o pico mais alto do sistema montanhoso e o segundo do mundo.
Este cenário de beleza ímpar, remete Eleutério a um estado de estranha familiaridade, o segundo cume do mundo o K 2 estava logo ali entre 60 cumes, ali a apenas 8. 611 metros de altitude.
O pico da cordilheira Karakoram do oeste do Himalaia situado na fronteira da China com Jammu e Kashmir.
Conseguiu: lançou um avião cheio de flores sobre o conflito e agora ao invés de discursos, gemidos!
Sentia como se tivesse levado uma facada e seus ossos pareciam estar arranhados...
Amarrado em um estrado e arrastado por um camelo, ele começa a gritar, a poeira levantada pelos camelos está sufocando-o e mal consegue respirar.
Um frio de adaga muda o seu foco e ele vê dois olhos negros reluzindo como um raio, riscando no ar a terrível palavra:
-”Jihad“.*4
POSTED BY ABUJ AT 11:16 AM 3 COMMENTS
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September 2005
PPS 23
Foi inaugurada quarta-feira (23), no bairro do Perequê, centro comercial de Ilhabela, a nova sede do Diretório Municipal do PPS. Conforme os organizadores, cerca de 500 pessoas prestigiaram o evento, dentre eles, vereadores, pré-candidatos a vereador, militantes, lideranças municipais e regionais e presidentes de partido políticos, além do prefeito da Ilha, Toninho Colucci, que é membro da executiva estadual do partido e pré-candidato à reeleição. Conduzida pelo presidente do diretório municipal, Julio Cezar De Tullio, a reunião deu destaque para os avanços que o governo do PPS promoveu na cidade. Ele ainda ressaltou a importância do novo espaço para reunião partidária. “A nova sede é um espaço democrático para discussões de ideias e para desenvolvimento de projetos para os próximos anos“, disse De Tullio. Colucci encerrou a reunião agradecendo a presença de todos. “O Plano de Governo que está sendo executado foi obra de um grupo político, queremos a participação de todos no planejamento para ações que serão realizadas nos próximos anos”.
PORTO DE SÃO SEBASTIÃO SP BRASIL
The Port of San Sebastian is located on the north coast of São Paulo, in São Sebastião, 200 km from the city of Sao Paulo. His position in the channel between the city and Ilha Bela, makes it one of the world's best port areas.
Its geographical location is 23 ° 49 'south latitude and 45 º 24' longitude west of Greenwich.
Navigation through Nautical charts, is made by the letter No. 1645, the Directorate of Hydrography and Navigation of the Navy of Brazil
sexta-feira, 15 de junho de 2012
BRONQUITE MANUAL CONTRA DOENÇAS DO INVERNO.
Quando a temperatura cai, muita gente sofre com o nariz entupido, com a respiração ofegante e com dores de cabeça fortíssimas. São os sintomas clássicos de rinite, sinusite e bronquite. "O frio diminui a umidade do ar e as pessoas se aglomeram em lugares fechados. São esses os estopins para os vírus causarem quadros agudos de doenças respiratórias", explica o pneumologista Rafael Stelmach, presidente da Sociedade Paulista de Pneumologia e Tisiologia.
"Para piorar a situação, pacientes crônicos de bronquite, asma ou rinite são mais propensos a padecer nesse tipo de clima, porque têm sensibilidade brônquica", afirma o pneumologista Lucio Souza dos Santos, de São Paulo. O tal grupo de risco deve iniciar o tratamento antes do inverno, mesmo sem sintomas.
Simples e eficazes
"Usar plantas medicinais é uma boa saída, pois algumas são poderosas contra os problemas respiratórios, como a equinácea e a unha-de-gato", explica o médico carioca Alex Botsaris, especialista em plantas medicinais. "Além disso, o limão ativa o sistema imunológico, o alho mata os vírus, a laranja é antialérgica e o guaco ameniza a tosse", afirma. Mas, apesar de naturais, os fitorerápicos são remédios e devem ser tomados com orientação de um especialista.
8 atitudes contra as doenças respiratórias
1. Ande sempre bem agasalhada. O frio paralisa os cílios do nariz e ouvido e deixa o corpo aberto para os vírus.
2. Substitua os agasalhos de lã por moletom, couro ou náilon.
3. Mantenha o corpo bem hidratado. Mesmo nos dias frios, beba muita água e sucos para diluir as secreções.
4. Mantenha uma alimentação saudável. Assim seu sistema imunológico estará mais esperto para combater os vírus e as infecções.
5. Em dias muito secos, hidrate a região nasal com soro fisiológico.
6. Evite lugares aglomerados e com janelas e portas fechadas. Ficar longe do ar condicionado também é aconselhável.
7. Evite contato com cigarro, principalmente em lugares fechados.
sábado, 9 de junho de 2012
bronquite em crianças e bebes
Bronquite em crianças e bebês
Causas e tratamento da bronquite em crianças e bebês
A bronquite é uma inflamação dos brônquios, acompanhada de tosse e expectoração. A bronquite é uma inflamação das principais vias aéreas para os pulmões. A bronquite pode ser de curta duração (aguda), ou crônica, ou seja, que dura por muito tempo e aparece com frequência.
Causas da inflamação dos brônquios
Deve-se, na maioria dos casos, a um catarro ou a uma gripe. A bronquite aguda, geralmente segue a uma infecção respiratória, e afeta inicialmente o nariz, os seios paranasais e a garganta, e logo se propaga até os pulmões. Algumas vezes, uma pessoa pode adquirir outra infecção bacteriana (secundária) nas vias respiratórias. Isso significa que, além dos vírus, existem bactérias que estão infectando as vias respiratórias.
As crianças correm riscos de bronquite aguda, se:
Os bebês e crianças pequenas têm maior risco de bronquite durante seu desenvolvimento, se seus pais fumam, ou se têm uma doença cardíaca ou pulmonar adjacente.
A bronquite crônica nas crianças
A bronquite crônica é uma infeccção de longa duração. As pessoas têm tosse que produz mucosidade excessiva. Para fazer o diagnóstico de bronquite crônica se requer que a pessoa tenha tosse com mucosidade durante a maioria dos dias do mês, durante pelo menos 3 meses.
A bronquite crônica também se conhece como doença pulmonar obstrutiva crônica, ou como EPOC, para abreviar (O enfisema é outra variante de EPOC). À medida que esta infecção se agrava, a pessoa apresenta cada vez mais dificuldade para respirar, tem dificuldade para caminhar ou realizar esforços físicos e pode precisar de oxigênio suplementar de maneira regular. A fumaça dos cigarros, é a principal causa de bronquite crônica. A gravidade da doença, muitas vezes depende de quanto tenha fumado ou por quanto tempo tenha sido exposto à essa fumaça.
Os seguintes fatores podem agravar a bronquite: a poluição do ar, certas ocupações (como a extração de carbono, a fabricação de têxteis e a manipulação de grãos), as infecções e as alergias.
Tratamento da bronquite
Em geral não requer tratamento antibiótico. Para amolecer o muco, convém que a criança tome muito líquido. Se a tosse for seca, convém dar um antitussígeno. Pelo contrário, se na tosse se elimina secreções, não é indicado dar medicamentos para cortar a tosse. Contribuem para reter o muco nos pulmões, situação que favorece a infecção.
Não se necessitam antibióticos para a bronquite aguda, causada por um vírus. A infecção geralmente se resolve espontâneamente em uma semana. Pode-se tomar as seguintes medidas para alcançar algum alívio:
Paracetamol para a febre. NÃO SE DEVE admnistrar aspirina às crianças.
Descansar.
Tomar muito líquido .
Utilizar vaporizador ou vapor no banho.
NÃO fumar perto da criança.
Se os sintomas não melhorarem, o médico pode receitar um inalador para abrir as vias respiratórias e receitará antibióticos se acreditar que a pessoa tem uma infecção bacteriana secundária.
Fonte: Guia Infantil
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Comentários
re: bebe
Mauro, vcs devem levá-lo ao pediatra ou a um pneumo pediatra o mais breve possível. abr. Alê
Escrito por: | 25/04 10:59
bebe
help me meu filho de 6 meses tem tosse desde que usava a ventuinha em casa, durante um mes,agora agarvou se tem febre respiracao com dificuldade acumulacao de catarro no peito ja fui a clinica 2x agora estou a tentar de novo. preciso de uma ajuda urgente.
Escrito por: mauro | 23/04 7:12
re: Como separar Bronquite de Pneumonia?
Oi querida, é muito difícil a pneumonia não apresentar febre alta, outro sintomas são dores/pontadas. Pelo que vc relata parace mesmo bronquite, mas se o tratamento não está dando resultado o melhor é vc levar tua filha em um pneumo pediatra pra avaliar e até pra fazer um tratamento preventivo futuramente. Bj, Alê
Escrito por: | 21/01 10:50
Como separar Bronquite de Pneumonia?
Minha filha está com 5 meses e há uma semana está tossindo, com fôlego cansado mas não deu febre. Está mamando menos e emagreceu um pouco. A pediatra examinou mas não pediu raio X e disse que ela está com bronquite.Estamos fazendo Inalação e dando Bronconal, celetamine e deconvex, mas até agora continua tossindo e cansada. Não notei melhora. Estou preocupada pois dizem que penumonia pode vir sem febre. Qual a diferença?
Escrito por: Ana Cláudia Vilela | 21/01 9:01
re: bronquite
Oi querida, não sou médica, mas acredito que não é bom, pois a criança pega mais frio podendo piorar ou levar a uma crise, mas converse com o pediatra. bj, Alê
Escrito por: | 13/12 23:07
bronquite
a criança quando fica descalça e toma gelado o bronquite tende a piorar o isso é mito? obrigada .
Escrito por: fernanda martin | 12/12 16:26
re: Duvidas
Oi Jessica, acredito que não, senão ele já estaria com febre. Talvez ele tenha que tomar alguma outra medicação, já q só a inalação não está fazendo efeito. Minha filha tem bronquite tb, tem 1 ano e 10 meses, em algumas crises a inalação não resolve, ela precisa tomar corticóide ou mesmo antibiótico, acho que vc devia retornar ao médico ou mesmo procurar um pneumo pediatra pra avaliar. Pois realmente, pode complicar. Bjs e melhorar pro seu filho. Bjs, Alê
Escrito por: | 11/11 13:39
oi meu filho tem 1 ano e 9 meses ele esta com bronquite , faz mais de 1 mes q ele ta com tosse preimeiro começo com uma tosse seca agora o peito dele chia e tem bastante catarro ,to bem preocupada faço inalaçao nele como o medico pediu mais ate agora nao deu muito resultado ,isso pode ter virado uma pneumunia?obrigada !!! jessica.
Escrito por: jessica | 11/11 12:30
Re: Gostarias de uma ajuda
Oi Fernanda, o chiado e catarro é bem característico dessas doenças respiratórias, demora um bom tempo pra normalizar, mesmo com tratamento. A bronquiolite é viral, é normal, devido a secreção, já que o bb não sabe assoar o narizinho ou expelir a secreção, ela causar outras complicações, como otite ou pneumonia. Qnto a por isso ela ter bronquite, acho cedo pra diagnosticar isso, 2a a pneumo da minha filha, só se pode afirmar isso após 1 ano. Melhoras pra sua sobrinha, espero que ela se recupere logo. Bj, Alê
Escrito por: | 31/07 9:20
Gostarias de uma ajuda
Minha subrinha tem 6 meses e deu tipo de uma gripe e depois ja foi bronquiolite e dai ja deu pneumonia...agora os medicos dizem que ela vai ficar com bronquite. Isso ja faz um mes que ela esta assim... Ainda no hospital ela tem muito chiado e catarro isso é normal? Desde ja muito obrigada!!!
Escrito por: Fernanda Matoso Viana | 31/07 8:46
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sexta-feira, 1 de junho de 2012
BRONQUITE CRONICA
BRONQUITE CRÔNICA
Sinônimos:
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, DPOC.
O que é?
Esta doença é definida quando há presença de tosse com muco (catarro) na maioria dos dias do mês, em 3 meses do ano, por dois anos sucessivos, sem outra doença que explique a tosse. Quase todos os casos da doença ocorrem pelo efeito nocivo do fumo nos pulmões por vários anos, o que determina uma inflamação da mucosa dos brônquios (tubos que espalham o ar dentro dos pulmões). A bronquite crônica pode preceder ou acompanhar o enfisema. Ela afeta pessoas de todas as idades, mas, geralmente, aquelas com mais de 45 anos.
Como se desenvolve?
A bronquite crônica surge, na maioria dos casos, após 20 a 30 anos de exposição das vias aéreas (brônquios) a irritantes como o fumo, poluição do ar e outras fontes.
Estes fazem com que ocorram modificações na mucosa dos brônquios. A mucosa é o revestimento interno destes tubos que dão passagem ao ar.
Na bronquite crônica , ocorre uma hipertrofia (aumento) nas glândulas que fazem o muco e uma inflamação nos bronquíolos (brônquios de diminuto diâmetro) que limita o fluxo de ar. Quando há uma piora na inflamação – como nas infecções dos brônquios por bactérias – a produção de muco aumenta consideravelmente.
Atualmente, usamos mais o termo doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) quando nos referimos à bronquite crônica e ao enfisema pulmonar, pois elas, geralmente, coexistem no mesmo doente e apresentam obstrução ao fluxo de ar.
Todas estas alterações determinam os sintomas e sinais da doença.
O que se sente?
tosse;
expectoração de muco (catarro);
encurtamento da respiração (falta de ar);
febre pode ocorrer quando a pessoa com bronquite crônica estiver com uma infecção respiratória associada;
chiado no peito (sibilância) pode ocorrer nas exacerbações (crises) da doença;
cianose - coloração azulada da pele, mais comumente visualizada na face e nas mãos;
inchaço nos pés e nas pernas pode ocorrer pela piora nas condições de trabalho do coração, em decorrência de uma bronquite muito grave.
Como o médico faz o diagnóstico?
Os dados referidos pelo paciente são os mais importantes para o diagnóstico da doença.
O relato de tabagismo de longa data, associado à tosse crônica com produção de muco, torna o diagnóstico muito provável.
O exame físico também poderá ajudar.
Além disso, o médico poderá solicitar uma radiografia do tórax que costuma demonstrar alterações compatíveis com a bronquite crônica, além de excluir outras doenças.
Exames de sangue podem auxiliar no diagnóstico da doença, além de também poder indicar a sua gravidade. A espirometria também pode fazer isso. Ela mostrará como está a capacidade pulmonar e os fluxos de ar do indivíduo. Para se fazer este exame se realiza a seguinte manobra: com a boca conectada ao tubo do aparelho, o paciente enche totalmente os pulmões de ar e depois assopra vigorosamente até esvaziar os pulmões. É o exame mais importante, pois naquela pessoa que fuma há vários anos e não nota nenhuma alteração no seu dia-a-dia e possui uma radiografia normal (ou praticamente normal), a espirometria pode acusar uma diminuição no fluxo de ar. Com isso, pode-se evitar o surgimento de casos da doença, se o indivíduo abandonar o fumo quando ficar constatado no exame a perda de função pulmonar em curso.
Como se trata?
Uma medida importante para iniciar o tratamento é eliminar os irritantes, como o fumo ou poeiras tóxicas inaladas.
Parar de fumar para aquelas pessoas com uma bronquite crônica bem estabelecida, não fará com que a doença melhore, mas, certamente, ajudará a desacelerar sua progressão.
Alguns pacientes podem beneficiar-se com o tratamento com corticóides, que são medicamentos utilizados na tentativa de controlar a inflamação crônica dos brônquios e, assim, minimizar os sintomas da doença.
Outra classe de medicação importante são os broncodilatadores. Eles podem melhorar o fluxo de ar nesta doença, aliviando a falta de ar e a sibilância. Podem ser utilizados através de nebulizações, turbohaler (dispositivo semelhante às bombinhas que dispensa uma boa coordenação motora do usuário), nebulímetros, cápsulas para a inalação, comprimidos ou xaropes. Os nebulímetros são os sprays (bombinhas) e têm a vantagem de poderem ser utilizados tanto em casa quanto fora, além de apresentarem menor freqüência de efeitos indesejáveis. São também mais práticos, pois os pacientes podem carregá-los na bolsa ou no bolso.
A maioria das pessoas poderá se beneficiar com os exercícios da terapia de reabilitação, que fazem com que os pacientes sejam capazes de utilizar a sua energia mais eficientemente ou de uma forma em que haja menor gasto de oxigênio.
A oxigenoterapia (uso de oxigênio em casa), quando necessária, também poderá melhorar os sintomas dos doentes, além de aumentar a expectativa de vida.
Além disso, o grande número de antibióticos disponíveis ajudam muito nos casos de exacerbação da doença, quando resultam de uma infecção nos brônquios.
Como se previne?
Entre 80% e 90% dos casos de bronquite crônica, resultam do tabagismo.
Assim, a principal medida preventiva é não fumar. O médico deverá oferecer ao seu paciente auxílio neste sentido, podendo ou não usar medicações auxiliares. A reposição de nicotina seja por gomas, adesivos ou outros recursos podem ser utilizados.
Há também a bupropiona, um medicamento que vem sendo utilizado com sucesso, que tem o efeito de diminuir os sintomas de abstinência ao fumo.
Na bronquite crônica, é importante a vacinação anual contra o vírus causador da gripe, uma vez que esta pode piorar a doença. Com este mesmo objetivo, está indicado também o uso da vacina contra o pneumococo, que é a principal bactéria causadora de infecções respiratórias, entre elas, a pneumonia. Deve ser feita uma única vez e, em casos isolados, poderá ser repetida depois de cinco anos.
Perguntas que você pode fazer ao seu médico
Qual é a causa do pigarro na bronquite crônica?
Qual a importância da realização da espirometria para a pessoa com bronquite crônica?
Com que freqüência devemos realizar uma radiografia do tórax?
Quando deve ser empregado o oxigênio domiciliar?
Quando deve ser iniciada a chamada reabilitação pulmonar?
As injeções mensais de corticóide podem ajudar no tratamento?
A FALTA DE AR (BRONQUITE
A Bronquite aguda
Bronquite aguda é frequentemente causada por vírus[2] que infectam o epitélio dos brônquios, resultando em inflamação e aumento da secreção de muco. Tosse, um sintoma comum de bronquite aguda, desenvolve-se em uma tentativa de expulsar o excesso de muco dos pulmões. Outros sintomas comuns incluem dor de garganta, corrimento e congestão nasal (coriza), baixo grau de febre, pleurisia, mal-estar, e a produção de catarro.[3]
Ela geralmente se desenvolve durante o curso de uma infecção respiratória, como a gripe comum. Cerca de 90% dos casos de bronquite aguda é causada por vírus, incluindo o rinovírus, adenovírus e influenza. Bactérias, incluindo Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae e Bordetella pertussis, representam cerca de 10% dos casos.[3]
O Tratamento para bronquite aguda é principalmente sintomático. Anti-inflamatórios podem ser usados para tratar a febre e dor de garganta. Descongestionantes podem ser úteis em pacientes com congestão nasal, e expectorantes pode ser utilizado para soltar muco e catarro. Mesmo sem tratamento, a maioria dos casos de bronquite aguda resolve rapidamente.[3]
Apenas cerca de 5-10% dos casos de bronquite são causadas por uma infecção bacteriana. A maioria dos casos de bronquite são causadas por uma infecção viral e são limitadas e se resolvem em poucas semanas.[4] Como a maioria dos casos de bronquite aguda é causada por vírus, os antibióticos não devem ser usados, desde que sejam eficazes apenas contra as bactérias. Uso de antibióticos em pacientes sem infecções bacterianas promove o desenvolvimento de bactérias resistentes aos antibióticos , o que pode levar a uma maior morbidade e mortalidade . No entanto, mesmo em casos de bronquite viral, os antibióticos podem ser indicados em alguns pacientes, a fim de prevenir a ocorrência de infecções bacterianas secundárias.
[editar]A Bronquite Crônica
Bronquite crônica, um tipo de doença pulmonar obstrutiva crônica, é definida por uma tosse produtiva que dura de três meses a 2 anos.[5] Outros sintomas podem incluir chiado e falta de ar, especialmente durante exercícios físicos. A tosse é muitas vezes pior logo depois de acordar, e o catarro produzido pode ter uma cor amarela ou verde, podendo apresentar estrias de sangue.[3]
A bronquite crônica é causada por uma lesão recorrente ou irritação do epitélio respiratório dos brônquios , resultando em crônica a inflamação , edema (inchaço), e aumento da produção de muco pelas células caliciformes.[3] O fluxo de ar para dentro e para fora dos pulmões é parcialmente bloqueada devido do muco inchaço e extra nos brônquios ou devido a reversível broncoespasmo.[6]
Maioria dos casos de bronquite crônica são causados por fumar cigarros ou outras formas de tabaco. Inalação crônica de vapores irritantes ou poeira de exposição ocupacional ou a poluição do ar também pode ser causador. Cerca de 5% da população tem bronquite crônica, e é duas vezes mais comum em mulheres que em homens.[3]
A bronquite crônica é tratada com os sintomas. Inflamação e edema do epitélio respiratório pode ser reduzida com inalado corticosteróides . Chiado e falta de ar pode ser tratada através da redução broncoespasmo (estreitamento reversível dos brônquios de menor devido à constrição do músculo liso ) com broncodilatadores inalatórios, como β-adrenérgicos agonistas (por exemplo, salbutamol ) e inalados anticolinérgicos (por exemplo, brometo de ipratrópio ). Hipoxemia também pouco oxigênio no sangue, pode ser tratada com oxigênio suplementar.[3] No entanto, a suplementação de oxigênio pode resultar em diminuição do impulso respiratório, levando a níveis sanguíneos aumentados de dióxido de carbono e subseqüente acidose respiratória .
O método mais eficaz de prevenir bronquite crônica e outras formas de DPOC é evitar fumar cigarros e outras formas de tabaco.[3]
[editar]Sinais e sintomas de bronquite
Tosse;
Expectoração;
Falta de ar;
Sibilância;
Cianose;
Inchaço nas extremidades do corpo graças à piora do trabalho cardíaco;
Febre quando a bronquite crônica estiver associada à uma infecção respiratória;
Cansaço;
Falta de apetite;
Catarro mucóide (na maioria das vezes muco claro ou branco, purulento se tiver alguma infecção).
[editar]Diagnóstico
Examinando o doente, o médico pode notar roncos e outras alterações na auscultação do tórax com o estetoscópio. A história clínica irá definir se o caso é agudo ou crônico [1]. O médico poderá também solicitar exames complementares, tais como:
Radiografia do tórax para concluir se a doença se agravou para pneumonia.
Exame do escarro para a identificação do germe envolvido.
Análise do sangue poderão identificar que sinalizem infecção viral ou bacteriana.
Espirometria, que mede a capacidade e função pulmonar[1].
[editar]Patofisiologia
[editar]Tratamento
Advertência: A Wikipédia não é consultório médico nem farmácia.
Se necessita de ajuda, consulte um profissional de saúde.
As informações aqui contidas não têm caráter de aconselhamento.
Para começar o tratamento, é importante eliminar o cigarro (caso o doente seja tabagista), e repousar para evitar respirar em ambientes de gás tóxico e poluição. Para quem já tem a doença há um tempo considerável, deixar o fumo não vai fazer com que a doença regrida, mas desacelerará o seu avanço.[7]
Agentes Mucolíticos e Fluidificantes diminuem a viscosidade do catarro e assim evitam que com a secagem da secreção forme obstruções nos brônquios. Com a diminuição da viscosidade da secreção, as vias respiratórias ficam menos congestionadas, e assim há uma melhora significante da respiração.[7]
Exercícios da terapia de reabilitação fazem com que o paciente seja capaz de utilizar a sua energia melhor ou de uma forma em que haja menor gasto de oxigênio.
A oxigenoterapia (uso de oxigênio em casa), quando necessária, também pode melhorar os sintomas, além de aumentar a expectativa de vida.
Corticóides (medicamentos utilizados para controlar a inflamação crônica dos brônquios) minimizam os sintomas.
Além disso, antibióticos ajudam muito nos casos de exacerbação da doença, quando resultam de uma infecção bacteriana nos brônquios.
[editar]Broncodilatadores
Os broncodilatadores melhoram o fluxo de ar nesta doença, aliviando a falta de ar e a sibilância. Podem ser utilizados através de nebulizações, nebulímetros (semelhantes à "bombinha" da Asma), cápsulas de inalar, comprimidos, xaropes, etc. O meio mais prático é o uso dos nebulímetros . oBS. sEMPRE PROCURE 1 MÉDICO COM CRM DE SUA CONFIANÇA.....
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